Увеличение фолликула щитовидной железы – чем это опасно?

Мало кому известно, что такое фолликулы щитовидной железы, какие функции они выполняют. Однако это значимые структурные единицы органа, по состоянию которых можно судить о развитии патологии. Своевременное выявление увеличенных фолликулов позволяет остановить развитие заболеваний щитовидки.

Фолликулы – что это такое?

Структура щитовидной железы основана на фолликулах – образованиях в форме пузырей, оболочка которых состоит из тиреоцитов – эпителиальных клеток, а внутреннее содержимое представляет собой коллоид – гелеобразное вещество. Основа состава коллоида – тиреоглобулин. Этот белок производит тиреоидные гормоны. То есть фолликулы заполнены веществом для гормонального синтеза.

Гормоны, синтезирующиеся в фолликулах, поступают в кровь через капилляры, пронизывающие фолликулярные стенки, по кровяному руслу направляются в нужные участки организма. Контролируется процесс системой гипофиз-гипоталамус.

Нормальная величина фолликула у взрослых не должна быть больше 240 мкм, у детей – 60 мкм. Увеличение структурных элементов щитовидки отмечается и при повышенной, и при пониженной выработке гормонов. При гипертиреозе кровоснабжение железы усиливается, фолликулы начинают расширяться, их оболочка становится толще. Коллоид внутри расширенного пузыря интенсивно расходуется. В обратной ситуации, при гипотиреозе, расход коллоида низкий, но фолликулярные оболочки растягиваются, железа строит новые вместилища для коллоидной массы. Из-за усиленного формирования фолликулов развивается зоб.

Макрофолликулы – что это?

Так называются чрезмерно увеличившиеся фолликулы, в диаметре превышающие 10 мм. Находящиеся по соседству макрофолликулы могут сливаться в одно крупное образование. Отмечаются единичные и множественные увеличенные фолликулы. Они могут возвращаться к нормальному размеру, затем снова увеличиваться.

Если отмечаются очень крупные или сливающиеся образования, то пациент должен пройти тщательное медицинское обследование для исключения серьезного заболевания. Макрофолликул является переходной структурой от здорового фолликула к кисте.

На мониторе аппарата УЗИ макрофолликулы имеют правильные очертания и заметную границу. В отличие от них, злокачественные новообразования имеют неправильные очертания и расплывчатый контур.

Киста в щитовидке

Киста – полостное образование доброкачественного характера, располагающееся в долях или перешейке щитовидки. Киста может быть коллоидной (с коллоидным содержимым) или фолликулярной (содержащей фолликулярные клетки).

Новообразование обычно растет медленно, в редких случаях отмечается быстрый рост. Иногда киста рассасывается. Фолликулярное образование превращается в злокачественную опухоль у 40% пациентов, коллоидное – лишь у 10%. Кисты, не превышающие 1 см в диаметре, никак не ощущаются, а более крупные новообразования вызывают дискомфорт.

Причины патологического явления

Факторами, вызывающими увеличение фолликулов, являются:

• повреждения шеи;
• йодная недостаточность;
• аутоиммунные патологии;
• стрессовые воздействия;
• попадание токсичных химикатов в организм.

Самой частой причиной структурных изменений в щитовидной железе является дефицит йода в организме.

Симптомы патологического явления

Если незначительно увеличится один фолликул, то человек этого не заметит. Заметным становится только образование, превышающее в диаметре 3 см.

Если увеличенных фолликулов много, то появляются следующие симптомы:

• ощущение комка в горле;
• першение;
• неприятные ощущения в области шеи;
• кашель;
• изменение голоса.

Если фолликулы сильно увеличены, то при прикосновении к шее может возникать боль. Также возможно ухудшение дыхательной и глотательной функции.

Если структурные изменения в щитовидной железе сказываются на гормональном состоянии, то пациент жалуется на:

• нарушение работы органов пищеварения;
• эмоциональную нестабильность;
• нарушение работы сердечной мышцы;
• резкие колебания массы тела;
• плохое состояние кожного и волосяного покрова, ногтевых пластин.

Диагностика

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо идти к эндокринологу. Специалист направит пациента на УЗИ, возможно на МРТ и биопсию.

Гистологический анализ необходим для выявления злокачественных клеток в организме.

Лечение

Если выявленное доброкачественное новообразование никак не проявляется, то терапию не назначают. Пациенту нужно только с определенной периодичностью наведываться к эндокринологу для контролирующего обследования.

Если фолликулярные образования в щитовидке имеют выраженную симптоматику и изменяют гормональный фон, то лечение придется проводить. Пациенту назначаются препараты с витаминами и йодом. При нарушении гормонального фона необходим прием гормональных лекарств.

Если макрофолликул очень крупный или появилась киста, то в такой ситуации из новообразования аспирируют жидкое содержимое.

При повышенной функции щитовидки терапия осуществляется радиоактивным йодом в стационарных условиях. Пациент с определенной периодичностью принимает капсулы, содержащие в микроскопической, но достаточной для организма дозе радиоактивный микроэлемент. В свободное время пациент может покидать больницу, но должен помнить о графике приема препарата и возвращаться вовремя.